Лечение грыжи межпозвоночного диска в Германии.

Что нужно знать, если Вы выбираете клинику в Германии для лечения грыжи межпозвоночного диска. Эта же статья относится и к другим заболеваниям позвоночника.

Цены на лечение спины в Германии Вы найдете здесь.

Форум о лечении спины в Германии Вы найдете здесь.

Заявку на лечение болезней спины в Германии Вы можете оформить по электронной почте info@med-navigator.com

Самое важное: только 5-10 процентов всех межпозвоночных грыж представляют собой показание к операции! Даже если Вас мучают сильнейшие боли – это ещё не означает, что лучшей терапией является операция. Мы ни в коем случае не хотим в этой статье описывать показания к операции на грыже (тем более что об это подробно описано в отдельной статье нашего сайта). Целью этой статьи является помочь Вам в выборе клиники в Германии в зависимости от клинической и радиологической ситуации и Ваших ожиданий от лечения.

Итак:

методом МРТ у Вас диагностицирована грыжа межпозвоночного дика. Вас беспокоят боли и Вы решили воспользоваться помощью немецкой медицины. Вы ищете лучшую клинику Германии по лечению грыжи диска. Стратегия лечения ещё не ясна.

Здесь сразу же надо чётко сказать, что в этом случае Вам необходима клиника, успешно занимающаяся как консервативным, так и оперативным лечением грыж диска. Грыжи диска очень часто представляют собой пограничные показания между консервативной и оперативной терапией. И если у Вас тот самый «пограничный случай», то возникают опасения, что коллега, занимающийся лечением грыж только оперативными методами, сразу же положит Вас на стол, хотя эту же проблему можно решить консервативными методиками.

В универсальной же клинике у Вас соберут полный анамнез, проведут тщательное клиническое обследование, что является невероятно важным в диагностике болей в спине – ведь одних МРТ-снимков абсолютно недостаточно! Если абсолютных показаний оперировать Вас сразу же не выяснится, то проведут сначала консервативную терапию – ведь «лучшая операция – это не сделанная операция»!

Какими же методиками консервативного лечения грыжи диска обладают немецкие клиники:

Стандартный набор: лечебная физкультура, мануальная терапия и остеопатия, массаж, грязи, парафин, фанго, т.н. стол-растяжка, электротерапия с арсеналом различных частот и т.п.

Малоинвазивные методики: инфильтративная терапия и, особенно, так называемые перирадикулярные блокады – это особенно эффективная и наиболее безопасная из инвазивных методик лечения межпозвоночных грыж диска (здесь речь идёт о поясничном отделе позвоночника). Так называемая сакральная инфильтрация, на наш взгляд, несёт слишком много возможных побочных действий. Очень эффективна, но и достаточно сложна технически и при этом не совсем безопасна эпидуральная анестезия.

Если перечисленные выше методики произвели своё позитивное воздействие, но часть болей ещё осталась, то в немецком здравоохранении пациентов отправляются долечиваться в одну из реабилитационных клиник. Лечение в таких клиниках длится, как правило, три недели и не так дорого, как в других клиниках.

Если же консервативная терапия не произвела никакого позитивного эффекта и пациент страдает от сильных, отдающих в ногу болей, да ещё и сопроваждающихся неврологическим дефицитом, то пациенту предложат оперативное лечение. От том, какие методики оперативного лечения существуют и их преимуществах и недостатках написано несколько ниже.

Стратегия лечения определена – Вы едите оперировать позвоночник в Германию.

Предпосылки для этого, как правило:

Боли спине, отдающие в ногу
Неврологические дефициты, в особенности, парезы мышц
Подтверждение диагноза методом магнитно-резонансной томографии
Неудачная попытка лечения грыжи диска консервативными методами в течении минимум 8-12 недель и при этом всё ещё имеющиеся боли в спине
так называемый «Кауда-Синдром»,
сопровождающийся недержанием мочи и проблемами с дефекаций, и парез мышц на конечностях очень часто являются абсолютными показаниями к неотложной операции – тут медлить совсем нельзя – сразу же обращайтесь к вертебрологу/ортопеду/нейрохирургу!!!

Оформиться на оперативное лечение грыжи диска в Германии Вы можетепо электронной почте info@med-navigator.com или по телефону +4917624470959

Стратегия лечения ясна – Вы планируете пройти консервативное лечение грыжи диска или других заболеваний спины в Германии.

В этом случае есть два возможных сценария:

1. Боли довольно сильные.

В этом случае необходимо короткое стационарное лечение в одном из перечисленных клинических центров Германии (возможно, включая перечисленные Выше малоинвазивные методики как перидуральные инфильтрации нервных корешков и т.д.), а уже затем пройти двух-трёхнедельную реабилитацию

2. Хронические, периодически беспокоящие боли в спине.

Тут мы рекомендуем сразу же обратиться в одну из многочисленных клиник ортопедической реабилитации Германии.

При этом выбор реабилитационной клиники в Германии далеко не так сложен, как выбор оперирующей клиники: здесь более важна даже не работа врача, а работа отделений физиотерапии и бальнеологии: ведь именно специально обученный средний медицинский персонал этих отделений будет Вас лечить по указанию ортопеда. Реабилитационные клиники расположены в Германии обычно не в крупных городах, а в небольших курортных городках как Баден-Баден, Бад Кроцинген, Бад Эльстер, Бад Зальцуфлен, Бад Бевессен и т.д.Как критерии выбора реабилитационной клиники здесь уже можно назвать такие факторы как стоимость, наличия русскоязычного персонала (Вы же не будете водить с собой переводчика на каждую процедуру), близость клинику к крупному городу (всё-таки 3 недели в маленьком городке в чужой стране могут наскучить).

И самый важный вопрос: если вопрос об операции уже решён. Показания к операции на грыже межпозвоночного диска есть и Вы решаете, по какой же методике Вы должны оперироваться, то тут есть следующие варианты:

Открытая (классическая) методика, микроскопическая методика, эндоскопическая методика, лазерная энуоклация диска, химические методики разрушения диска.

Наша рекомендация: в настоящее время (осень 2011 года) мы рекомендуем МИКРОХИРУРГИЧЕСКУЮ ОПЕРАЦИЮ НА ГРЫЖЕ МЕЖПОЗВОНИЧНОГО ДИСКА!

Она имеет решающие преимущества перед классическими методиками. Что же касается нуклеотомии эндоскопическим методом, тут всё ещё имеются различные мнения в научных кругах. Кроме того, зачастую, если маленькие позвоночные суставы дегенеративно изменены, то из-за выростов на суставах (остеофиты) нередко просто невозможно выполнить операцию эндоскопическим путём, что вынуждает хирурга идти классическим путём, что сводит на нет все преимущества этого метода. Другие же методики как лазерная нуклеотомия и химолиз грыжи всё еще не доказали своей действенности при возможных осложнениях.

Где оперироваться: в нейрохирургической или ортопедической клинике?

В Германии позвоночник вообще и грыжи диска в частности оперируют как нейрохирурги, так и ортопеды – вертебрология является пограничной между этими дисциплинами областью. Оперироваться нужно у специалиста, занимающегося только лечением позвоночника, такие специалисты в Германии есть.

Если у Вас возникнут вопросы к одному из немецких вертебрологов, то вы сможете оставить свою заявку здесь.

На снимке представлена грыжа диска в сегменте L4/5

грыжа диска L4/5