Гастроскопия в Германии.
Об особенностях эндоскопии желудка.
Оформиться на гастроэнтерологическую диагностику Вы можете по электронной почте info@med-navigator.com
Стоимость полного гастроэнтерологического обследования в Германии (включая УЗИ, лабораторию, гастро- и колоноскопию под лёгким наркозом) – 1800 евро.
• Как проводится эндоскопия?
При эндоскопии гибкий оптический инструмент (эндоскоп) вводится через ротовую полость или нос в пищевод, желудок и/или двенадцатиперстную кишку. Под воздействием вдуваемого воздуха органы пищеварения расширяются, так что патологические изменения становятся лучше заметными. В специальных случаях может также проводиться эндоскопия с использованием красящих веществ (т.н. хромоэндоскопия). Если в Вашем случае будет использоваться этот метод, врач охотно проинформирует Вас о нем более подробно.
При необходимости во время эндоскопии при помощи специальных щипчиков можно осуществить забор проб тканей. Забор проб тканей является безболезненным, но само эндоскопирование может восприниматься как неприятное. При необходимости или если Вы этого желаете, Вам сделают укол мягкого успокоительного и/ или обезболивающего, а глотка может быть дополнительно подвергнута местному обезболиванию (например, спреем). Эндоскопия также может проводиться под кратковременным наркозом/седацией (например, с пропофолом). При впрыскивании анестетика или седативного средства в вену проколотый сосуд может немногопоболеть.
Несмотря на обширный опыт и максимальную добросовестность врача в редких случаях анатомические особенности (например, перегибы в пищеварительном тракте) или технические проблемы изредка могут быть не обнаружены даже важные данные. В зависимости от тяжести заболеванияв этом случае необходимо повторение эндоскопии или проведение обследования по другой методике.
Если в рамках эндоскопического обследования предусмотрены лечебные мероприятия (например, облитерация или лигирование варикозных вен в пищеводе,
удаление полипов), Вам об этом будет рассказано отдельно.
• Существуют ли альтернативные методы?
Патологические изменения верхних отделов желудочно-кишечного тракта иногда могут быть обнаружены при помощи ультразвука, рентгена с контрастным веществом (например, компьютерная томография) или так называемой магнитно-резонансной томографии. Эти методики хотя и являются менее неприятными, но не позволяют врачу обследовать желудочно-кишечный тракт визуально и одновременно брать пробы тканей для гистологического исследования. С другой стороны, рентгеновские методы отчасти связаны с облучением организма.
Ваш врач рекомендует Вам эндоскопическое обследование, так как после оценки всех имеющихся на текущий момент данных оно в Вашем случае является целесообразным и, как правило, представляет собой самыйщадящий метод. Если Вы этого пожелаете, врач расскажет об альтернативных методиках.
• Какие существуют факторы риска / осложнения?
На сегодняшний день эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта является рутинной процедурой с низким уровнем риска. Но несмотря на максимальную тщательность в отдельных случаях все же могут иметь место осложнения, которые в исключительных случаях даже могут представлять собой опасностьдля жизни и могут потребовать дополнительного лечения. Риски увеличиваются в случае определенных особенностей организма (например, после предыдущих операций). Назовем их: изредка травмы гортани, трахеи и носовых путей при введении эндоскопа или стенки желудочнокишечного тракта эндоскопом, дополнительными инструментами, при вдувании воздуха или в рамках забора проб тканей. Затруднения при глотании, легкая охриплость, опухание слизистых оболочек в носу (заложенный нос) и боли могут быть следствием этого. В большинстве случаев они не нуждаются в лечении и проходят сами собой.
Прободение (перфорация), которое, как правило, требует незамедлительного реанимационного или хирургического лечения, случается чрезвычайноредко, так же как и попадание бактерий из раны в грудную или брюшную полость, что может вызватьмедиастинит, плеврит, перитонит или воспаление перикарда (в большинстве случаев хорошо излечиваются антибиотиками);
очень редко легкие кровотечения при введении эндоскопа через нос или вследствие забора проб тканей либо в результате повреждений. Они в большинстве случаев прекращаются сами по себе. Сильные кровотечения бывают чрезвычайно редко, их в большинстве случаев можно немедленно остановить инъекцией кровоостанавливающих средств через эндоскоп; изредка аллергические реакции (повышенная чувствительность) на впрыснутые медикаменты и/илиобезболивающее, а также красители при эндоскопии с использованием красящих веществ. Они проявляются, например, в виде рвоты, зуда или кожнойсыпи. Преимущественно они проходят самостоятельно и, как правило, не нуждаются в лечении; изредка расстройство дыхательной функции вплоть до остановки дыхания, очень редко нарушения сердечной деятельности и кровообращения, в частности при приеме успокоительного и/или болеутоляющего, или в виде тяжелой аллергической реакции на введенные медикаменты и/иликрасящие вещества. В таких случаях необходимо немедленное реанимационное лечение. Недостаточное кровоснабжение различных органов может вызвать их постоянные повреждения (например, почечная недостаточность, повреждение головного мозга с судорогами). Но контроль во время процедуры и после нее со стороны врача и его ассистентовзначительно уменьшает эту опасность; лечение, если оно понадобится, будет начато немедленно;
очень редко другие осложнения, в т.ч. стоматологические повреждения. Они в большинствеслучаев проходят через некоторое время сами илихорошо поддаются лечению. Тем не менее, при неблагоприятном стечении обстоятельств они могутвызывать продолжительные или даже непроходящие симптомы (например, рубцы, болезненныеощущения, онемение).
На особых рисках и возможных осложнениях в Вашем случае врач подробнее остановится в беседе с Вами.
• На что следует обратить особое внимание?
В этой связи обязательно следуйте указаниямврача.
Эндоскопия проводится натощак, то есть за 5 часов до обследования Вам нельзя пить и есть, а также курить.
Лекарства принимать только по согласованию
Лечащий врач примет решение о том, следует прекратить прием этих медикаментов и когда или заменить их другим средством; это касается в особенности средств, препятствующих свертыванию крови мер, Marcumar®, Aspirin®, Plavix®, гепарин).
Ощущения в полости глотки (например, жжение), опухание слизистых оболочек в носу (например, заложенный нос), болезненные вздутия вследствие того, что в желудке и двенадцатиперстной кишке остался воздух, в большинстве случаев безобидны и проходят сами собой через некоторое время.
После кратковременного наркоза/седации или приема анальгетиков/анестетиков Вы будете находиться под наблюдением медперсонала до тех пор, пока в достаточном степени не придете в себя, а функционирование всех органов не вернется в норму и не станет стабильным. После этого Вы в течение некоторого времени
будете ощущать усталость и сонливость; это нормально.
Если было выполнено обезболивание глотки, сделан
укол успокоительного/обезболивающего или процедура проводилась под кратковременным наркозом/седацией, в течение 1 часа Вам нельзя ничего есть и пить, если врач не дал других указаний по этому поводу. Что касается дальнейшего приема пищи и других правил поведения, например, (возобновления) приема медикаментов, в частности понижающих свертываемость крови, обязательно следуйте рекомендациям врача.
Если эндоскопия выполняется в амбулаторных
условиях, Вас должен сопровождать взрослый. Спросите врача также о том, должен ли за Вами кто-нибудь ухаживать дома в течение определенного времени. Если
Вам сделали укол успокоительного или болеутоляющего или процедура проводились под кратковременным наркозом/седацией, как правило, в течение 24 часов
Вам нельзя принимать активное участие в уличном движении.
Более точныерекомендации по участию в уличном движении (активное и пассивное) и т.д. будут Вам предоставлены в устной и/или письменной форме лечащим врачом при выписке в зависимости от вида и количества принятых Вами медикаментов и Ваших личных факторов риска.
Если возникают боли или другие нарушения самочувствия (например, головокружение, тошнота, обильное потение, рвота с кровью, выделение крови из заднего прохода, горячка), незамедлительно обратитесь к своему лечащему врачу, в больницу или к своему участковому/домашнему врачу.
Посредством эндоскопии и гистологического исследования проб тканей с высокой степенью уверенностиобнаруживаются патологические изменения. Но в зависимости от результатов могут понадобиться контрольные обследования. Об этом мы проинформируем Вас и Вашего лечащего врача.
Лечение в клиниках Германии без посреников.
Медицинские обследования в Германии.
Рейтинг лучших немецких клиник.
Университетская клиника Фрайбург.
Лечение в клиниках Баден-Бадена.